Συνιστάται, 2020

Επιλογή Συντάκτη

Πώς να αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε την ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής
Ο κίνδυνος της ΣΜ μειώνεται με το θηλασμό, σύμφωνα με μελέτη
Επτά αποτελεσματικά βήματα για να απαλλαγούμε από ψείρες

Οι ερευνητές βρίσκουν πιθανό νέο στόχο για σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας

Υπάρχει ένας μοριακός μηχανισμός που σφίγγει τους δεσμούς μεταξύ των κυττάρων που καλύπτουν τα αιμοφόρα αγγεία του πνεύμονα τόσο προσεκτικά ώστε να μην μπορεί να διαρρεύσει υγρό μέσα στους πνεύμονες. Οι ερευνητές που το βρήκαν πιστεύουν ότι ο μηχανισμός μπορεί να προσφέρει έναν πιθανό στόχο για τη θεραπεία του σοβαρού συνδρόμου οξείας αναπνευστικής δυσφορίας - ένα βασικό χαρακτηριστικό του οποίου είναι η συγκέντρωση υγρών στους πνεύμονες.


Το σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσφορίας είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση όπου οι πνεύμονες δεν μπορούν να πάρουν αρκετό οξυγόνο στο αίμα για να δώσουν στο υπόλοιπο σώμα.

Το σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσφορίας (ARDS) είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, όπου οι πνεύμονες δεν μπορούν να πάρουν αρκετό οξυγόνο. Είναι μοιραίο σε έως και τις μισές περιπτώσεις. Εμφανίζεται συνήθως ως μια επιπλοκή μιας άλλης πάθησης - για παράδειγμα μια λοίμωξη όπως η πνευμονία ή μετά από τραυματισμό του πνεύμονα.

Στην ARDS, το ρευστό συσσωρεύεται στους αερόσακους ή τις κυψελίδες, εμποδίζοντας το αρκετό οξυγόνο να περάσει στην κυκλοφορία του αίματος για να χρησιμοποιηθεί το υπόλοιπο σώμα.

Επί του παρόντος, η συνήθης θεραπεία για ARDS είναι υποστηρικτική φροντίδα - συχνά σε μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ). Οι ασθενείς συνήθως πρέπει να βρίσκονται σε έναν αναπνευστήρα που δίνει υψηλές δόσεις οξυγόνου και διατηρεί τους πνευμονικούς πνεύμονες που έχουν υποστεί βλάβη υπό πίεση.

Οι θεραπείες περιλαμβάνουν φάρμακα για τη θεραπεία της λοίμωξης και μείωση της φλεγμονής και απομάκρυνση του υγρού από τους πνεύμονες. Ωστόσο, λίγοι είναι σε θέση να αντιστρέψουν με επιτυχία τη διαρροή υγρών.

Μικρό μόριο ενεργοποίησε τον μηχανισμό σύσφιξης κυττάρων αιμοφόρων αγγείων στον πνεύμονα σε ποντίκια

Στο Journal of Clinical Investigation, Ο Jalees Rehman, αναπληρωτής καθηγητής Ιατρικής και Φαρμακολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Illinois στο Σικάγο, και οι συνάδελφοί του περιγράφουν πώς σε ποντίκια ενεργοποίησαν επιτυχώς τον μηχανισμό σύσφιξης των κυττάρων που εμποδίζει τη διαρροή υγρών στους πνεύμονες με τη βοήθεια ενός μικρό μόριο που ονομάζεται Fg4497.

Όταν εξέθεσαν τα ποντίκια σε έναν μολυσματικό παράγοντα που προκαλεί την είσοδο υγρού στους πνεύμονες, βρήκαν ότι αυτοί που έλαβαν θεραπεία με Fg4497 είχαν υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης και λιγότερη συγκέντρωση υγρών από τα μη υποβληθέντα σε θεραπεία ποντίκια.

Το ανοσοποιητικό σύστημα γίνεται πρόβλημα στο ARDS, επειδή για να καταπολεμηθεί η λοίμωξη, το φράγμα που σχηματίζεται από τα αιμοφόρα αγγεία γίνεται προσωρινά πορώδες ώστε να επιτρέψει στα λευκά αιμοσφαίρια να εγκαταλείψουν την κυκλοφορία του αίματος και να εισέλθουν στους πνεύμονες. Για να γίνει αυτό, τα κύτταρα των αιμοφόρων αγγείων γίνονται πιο χαλαρά.

Ωστόσο, μερικές φορές, τα κύτταρα δεν επαναλαμβάνουν την προηγούμενη σφικτότητα τους και το φράγμα εξακολουθεί να είναι πολύ πορώδες, με αποτέλεσμα την επίμονη διαρροή που παρατηρείται σε πολλούς ασθενείς με σοβαρή πνευμονία ή λοιμώξεις του αίματος, όπως εξηγεί ο καθηγητής Rehman:

«Είναι ένας φαύλος κύκλος φλεγμονής και διαρροής των αιμοφόρων αγγείων του πνεύμονα που είναι πολύ δύσκολο να ελεγχθεί» Είναι σαν να πνίγεται ο πνεύμονας στα υγρά του σώματος του να είναι σε θέση να αποτρέψει αυτό σταθεροποιώντας και αποκαθιστώντας την ακεραιότητα του φραγμού αιμοφόρων αγγείων θα μπορούσε να βοηθήσει να σώσουμε ζωές. "

Τα κελιά διατηρούν μαζί με τη βοήθεια των λεγόμενων «κόμβων adherens». Η ομάδα γνώριζε ήδη ότι ένα άλλο μόριο που ονομάζεται VE-PTP ήταν σημαντικό για τη διατήρηση των ζωνών σταθερή. Όταν πραγματοποίησαν πειράματα με κύτταρα από τα αιμοφόρα αγγεία των ανθρώπινων πνευμόνων, βρήκαν χαμηλό οξυγόνο ενεργοποιώντας ένα γονίδιο που αύξησε το VE-PTP.

Όταν έκαναν ποντίκια να στερούνται το γονίδιο - που ονομάζεται HIF2alpha - η ομάδα διαπίστωσε ότι τα αιμοφόρα αγγεία τους διαρρέουν πολύ περισσότερο από τα ποντίκια που είχαν το γονίδιο. Η HIF2alpha (επαγώγιμος από την υποξία παράγοντας άλφα) ανταποκρίνεται στις μειώσεις του οξυγόνου.

Επίσης, διεξήγαγαν δοκιμές όπου εξέθεσαν τα ποντίκια σε λοιμώξεις του αίματος και στη συνέχεια τους έδωσαν Fg4497 - ένα μόριο που μιμείται την κατάσταση χαμηλού οξυγόνου που ενεργοποιεί το HIF2alpha. Βρήκαν τα επίπεδα VE-PTP ανέβηκαν, τα αιμοφόρα αγγεία των ποντικών διαρρέουν λιγότερο, είχαν λιγότερο ρευστό στους πνεύμονές τους και περισσότερα από αυτά επιβίωσαν σε σύγκριση με τα ποντίκια που δεν έλαβαν το φάρμακο.

Οι ερευνητές προτείνουν την κανονική αντίδραση όταν οι πνεύμονες γεμίζουν με υγρό και μειώνουν το οξυγόνο του αίματος είναι ότι τα αιμοφόρα αγγεία σφίγγουν τις κολπικές ενώσεις τους, προκειμένου να σταματήσουν τη διαρροή υγρών. Αλλά αυτή η ικανότητα - που προκαλείται από το χαμηλό οξυγόνο - μπορεί είτε να απενεργοποιηθεί είτε να είναι πολύ αργή σε ασθενείς με ARDS.

"Φαίνεται ότι τα κύτταρα των αιμοφόρων αγγείων έχουν το δικό τους τρόπο να σφίξουν το φράγμα όταν βρίσκονται σε κατάσταση χαμηλού οξυγόνου", σημειώνει ο καθηγητής Rehman.

Αν και η μελέτη έγινε σε ποντίκια, ο καθηγητής Rehman λέει ότι αυτός και οι συνάδελφοί του ελπίζουν ότι τα ευρήματα θα οδηγήσουν σε φάρμακα που βοηθούν τους ανθρώπους με ARDS, αλλάζοντας πίσω τη φυσική απάντηση του οργανισμού στο χαμηλό οξυγόνο στο αίμα.

"Αυτά τα φάρμακα θα μπορούσαν να χορηγηθούν σε ασθενείς υψηλού κινδύνου και ελπίζω ότι θα αποτρέψουν το σχηματισμό ARDS ενεργοποιώντας τον εσωτερικό μηχανισμό σύσφιξης του προστατευτικού φραγμού", προσθέτει.

Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας και η Αμερικανική Ένωση Καρδιάς βοήθησαν τη χρηματοδότηση της μελέτης.

Ιατρικές ειδήσεις σήμερα πρόσφατα έμαθε για μια άλλη μελέτη με επικεφαλής την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο, η οποία ισχυρίζεται ότι τα υπογλυκαιμικά κύτταρα προστατεύουν το σώμα από τη μόλυνση. Γράφοντας στο περιοδικό Επιστήμη, οι ερευνητές περιγράφουν πώς βρήκαν τα λιποκύτταρα ή τα λιπώδη κύτταρα παράγουν αντιμικροβιακά πεπτίδια που διατηρούν τους παθογόνους οργανισμούς στον κόλπο.

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Top