Συνιστάται, 2020

Επιλογή Συντάκτη

Πώς να αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε την ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής
Ο κίνδυνος της ΣΜ μειώνεται με το θηλασμό, σύμφωνα με μελέτη
Επτά αποτελεσματικά βήματα για να απαλλαγούμε από ψείρες

Είναι χημειο για τον καρκίνο του μαστού υπερπληρωμένο;

Σύμφωνα με μια μελέτη ορόσημο, ένα μεγάλο ποσοστό ατόμων με την πιο κοινή μορφή πρώιμου καρκίνου του μαστού θα μπορούσε να παρακάμψει με ασφάλεια τη χημειοθεραπεία. Τα ευρήματα θα μπορούσαν να επηρεάσουν χιλιάδες ανθρώπους κάθε χρόνο.


Μια νέα μελέτη καταλήγει στο συμπέρασμα ότι η χημειοθεραπεία μπορεί να αποφευχθεί για πολλούς ανθρώπους με καρκίνο του μαστού.

Ενώ οι νέες θεραπείες, όπως οι ανοσοθεραπείες, γίνονται όλο και πιο κρίσιμες για τη θεραπεία του καρκίνου, η χημειοθεραπεία εξακολουθεί να αποτελεί ένα στήριγμα.

Εν ολίγοις, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να θεραπεύσει ή να ελέγξει τον καρκίνο σε όλο το σώμα.

Σε αντίθεση με τη χειρουργική επέμβαση ή την ακτινοθεραπεία - η οποία επικεντρώνεται στον όγκο και στην περιοχή που την περιβάλλει - η χημειοθεραπεία θα επηρεάσει ολόκληρο το σώμα.

Αν και η χημειοθεραπεία είναι αποτελεσματική, φέρνει μαζί της μια σειρά σημαντικών παρενεργειών, όπως απώλεια μαλλιών, αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, ευαισθησία σε λοίμωξη, ναυτία, έμετο και αναιμία.

Συνεπώς, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται μόνο όταν θεωρείται απολύτως απαραίτητη. Η πρόκληση έγκειται στον προσδιορισμό ακριβώς πότε είναι απολύτως απαραίτητο.

Η δύσκολη γκρίζα περιοχή

Τα άτομα με καρκίνο του μαστού μερικές φορές έχουν αναλύσει τους όγκους τους χρησιμοποιώντας ένα γονιδιακό τεστ που ονομάζεται Oncotype DX test. Αυτό εξετάζει πόσο δραστικά είναι 21 συγκεκριμένα γονίδια και παρέχουν "βαθμολογία επανάληψης" 0-100.

Μια βαθμολογία πλησιέστερη στο 100 υποδεικνύει έναν καρκίνο ο οποίος είναι πιθανότερο να επαναληφθεί και να διεισδύσει σε άλλα μέρη του σώματος.

Όταν οι βαθμολογίες είναι υψηλές, η χημειοθεραπεία θα χρησιμοποιηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία για να μειωθεί ο κίνδυνος επιστροφής του καρκίνου. Για άτομα με χαμηλές βαθμολογίες, οι όγκοι θεωρούνται λιγότερο επικίνδυνες και η χημειοθεραπεία δεν θεωρείται απαραίτητη.

Αυτός ο τύπος δοκιμών έχει αποδειχθεί χρήσιμος, αλλά υπάρχει μια σημαντική γκρίζα περιοχή. Σήμερα, όσοι σκορουν 0-10 δεν λαμβάνουν χημειοθεραπεία και εκείνοι που βαθμολογούν πάνω από 25 κάνουν. Η πλειοψηφία των γυναικών, ωστόσο, πέφτει στο ενδιάμεσο εύρος των 11-25 ετών.

Οι άνθρωποι της κατηγορίας 11-25 θέτουν ένα πρόβλημα για τους γιατρούς. Η χημειοθεραπεία είναι εξαιρετικά τοξική, επομένως χρησιμοποιείται μόνο όταν απαιτείται, αλλά οι συνέπειες της μη χρήσης χημειοθεραπείας θα μπορούσαν να είναι μια επανεμφάνιση του καρκίνου.

Η χημειοθεραπεία έχει αναμφίβολα μειώσει τη θνησιμότητα του καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, όπως γράφουν οι συντάκτες της νέας μελέτης, «η πλειοψηφία των ασθενών μπορεί να λάβει χημειοθεραπεία χωρίς λόγο».

Για να αποκτήσουν καλύτερη εικόνα για το ποιος χρειάζεται θεραπεία, ερευνητές από τη Loyola Medicine στο Maywood, IL και το Montefiore Medical Center στο Μπρονξ της Νέας Υόρκης ανέλαβαν μια έρευνα μεγάλης κλίμακας. Τα ευρήματά τους δημοσιεύονται στο New England Journal of Medicine.

Χρησιμοποίησαν δεδομένα από περισσότερες από 10.000 γυναίκες με θετικό για τους υποδοχείς ορμόνης, HER-2 αρνητικό καρκίνο του μαστού - την πιο κοινή μορφή καρκίνου του μαστού, που αντιπροσωπεύει περίπου το ήμισυ των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον για την ομάδα ήταν το 69 τοις εκατό των γυναικών που είχαν σημειώσει 11-25 στο τεστ 21 γονιδίων.

Χημειοθεραπεία σε δίκη

Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες. Οι μισοί από αυτούς έλαβαν ορμονοθεραπεία και χημειοθεραπεία, και το άλλο μισό έλαβε μόνο ορμονοθεραπεία.

Οι ερευνητές ακολούθησαν τις γυναίκες και τους αξιολόγησαν για ορισμένα αποτελέσματα: χωρίς καρκίνο, επανεμφάνιση καρκίνου σε τοπικό ή άλλο μέρος του σώματος και συνολική επιβίωση.

Όταν η ομάδα μελέτης αναλύθηκε στο σύνολό της, δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων.

Σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 50 ετών, τα αποτελέσματα ήταν παρόμοια όταν τα αποτελέσματα των δοκιμών ήταν 15 ή χαμηλότερα. Για τις νεότερες γυναίκες με βαθμολογία 16-25, η χημειοθεραπεία ελαφρώς βελτίωσε τα αποτελέσματα.

«Με τα αποτελέσματα αυτής της πρωτοποριακής μελέτης μπορούμε τώρα να αποφύγουμε με ασφάλεια τη χημειοθεραπεία σε περίπου το 70% των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με την πιο κοινή μορφή καρκίνου του μαστού».

Συγγραφέας της μελέτης, Kathy Albain

«Για τις αμέτρητες γυναίκες και τους γιατρούς τους», προσθέτει, «οι ημέρες αβεβαιότητας έχουν τελειώσει». Πράγματι, η μελέτη θα έχει θετικές συνέπειες για χιλιάδες γυναίκες στις ΗΠΑ και πιο μακριά.

Όπως καταλήγει ο Δρ. Albain, "Τα ευρήματά του θα διευρύνουν σημαντικά τον αριθμό των ασθενών που μπορούν να εγκαταλείψουν τη χημειοθεραπεία χωρίς να διακυβεύσουν τα αποτελέσματά τους.

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Top