Συνιστάται, 2019

Επιλογή Συντάκτη

Πιθανή νέα θεραπεία που βρέθηκε για τον «χημειο εγκέφαλο»
Είναι η ketogenic δίαιτα καλή για σκλήρυνση κατά πλάκας;
Οι γιατροί βρίσκονται υπό την πίεση των γονέων να αναβάλλουν τους εμβολιασμούς κατά την παιδική ηλικία

Οι όγκοι που αντέχουν στην ακτινοθεραπεία θα μπορούσαν να νικηθούν με πειραματικά φάρμακα

Μπορεί να είναι δυνατή η χρήση φαρμάκων που βρίσκονται ήδη σε εξέλιξη για να ξεπεραστεί η αντίσταση στην ακτινοθεραπεία σε όγκους, κάτι που αποτελεί συχνά σημαντικό εμπόδιο στην επιτυχή αντιμετώπιση πολλών καρκίνων.


Οι ερευνητές έχουν αποκαλύψει ένα νέο μηχανισμό ανοσοποιητικού συστήματος που θα μπορούσε να βοηθήσει στην καταπολέμηση των ακτινοθεραπευτικών ανθεκτικών όγκων.

Αυτό ήταν το συμπέρασμα ενός πρόσφατα δημοσιευμένου Επικοινωνίες φύσης μελέτη, στην οποία οι ερευνητές αποκάλυψαν έναν μηχανισμό ανοσοποιητικού συστήματος που βοηθά τους όγκους να αναπτύξουν αντίσταση στην ακτινοθεραπεία.

Η μελέτη βασίζεται σε προηγούμενες εργασίες, στις οποίες η ομάδα εξέτασε τι συμβαίνει με τα καρκινικά κύτταρα όταν εκτίθενται σε ακτινοθεραπεία και ειδικότερα πώς αντιδρά το ανοσοποιητικό σύστημα.

Όταν οι γιατροί επιλέγουν μια θεραπεία για τον καρκίνο, ζυγίζουν διάφορους παράγοντες, όπως ο τύπος του καρκίνου, η σοβαρότητα, η πρόοδος, η ηλικία του ασθενούς και η κατάσταση της υγείας του.

Για πολλούς ασθενείς, ο σκοπός της θεραπείας του καρκίνου είναι να θεραπεύσει την ασθένεια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό μπορεί να μην είναι εφικτό και έτσι ο στόχος είναι η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και ο έλεγχος της νόσου.

Οι περισσότερες θεραπείες περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση σε συνδυασμό με μία ή περισσότερες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας, και ίσως ακόμη και ορμονικής ή βιολογικής θεραπείας.

Η ακτινοθεραπεία συρρικνώνει τους όγκους κατευθύνοντας ακτίνες Χ, ακτίνες γάμμα ή φορτισμένα σωματίδια σε αυτά. Αυτές οι δέσμες υψηλής ενέργειας - που μπορούν να προέρχονται από μια μηχανή έξω από το σώμα ή από ραδιενεργά υλικά που εμφυτεύονται στο σώμα - σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα καταστρέφοντας το DNA τους.

Υπάρχει επίσης ένας τύπος ακτινοθεραπείας, που ονομάζεται συστηματική ακτινοθεραπεία, στην οποία το ραδιενεργό υλικό ταξιδεύει στα καρκινικά κύτταρα στην κυκλοφορία του αίματος.

Πολλοί όγκοι τελικά αναπτύσσουν αντίσταση

Στο ερευνητικό τους δελτίο, οι ερευνητές σημειώνουν ότι περίπου το 50-60% των καρκινοπαθών λαμβάνουν κάποια μορφή ακτινοθεραπείας ως μέρος της θεραπείας τους.

Δυστυχώς, περίπου το 40% των μεγάλων όγκων που υποβάλλονται σε θεραπεία με ακτινοθεραπεία τελικά είναι ανθεκτικά, προκαλώντας σημαντικά προβλήματα. Η εύρεση τρόπων για να νικήσουμε την αντίσταση θα βοηθούσε πάρα πολύ τους ασθενείς, πολλοί από τους οποίους υποφέρουν από δυσφορία, καθώς οι όγκοι τους δεν μπορούν να απομακρυνθούν και δεν ανταποκρίνονται σε άλλους τύπους θεραπείας.

"Είναι γνωστό εδώ και αρκετό καιρό ότι η ακτινοβολία προκαλεί φλεγμονή", λέει ο Δρ. Ralph Weichselbaum, από το Κέντρο Ludwig για την έρευνα του καρκίνου στο Πανεπιστήμιο του Chicago, IL και συν-ηγέτης της μελέτης "και έχουμε δείξει την προηγούμενη δουλειά μας ότι το κάνει με έναν μοριακό αισθητήρα που βρίσκεται στα κύτταρα γνωστά ως διεγέρτης των γονιδίων ιντερφερόνης ή STING. "

Συνεχίζει να εξηγεί ότι, όπως και η "καλή πλευρά" της ακτινοθεραπείας - στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα κατεστραμμένα καρκινικά κύτταρα - υπάρχει επίσης μια "σκοτεινή πλευρά" που καταστέλλει την ανοσολογική αντίδραση.

Αυτός ο διπλός μηχανισμός περιβάλλει τη δράση του STING. Από τη μία πλευρά, το STING βοηθά στην εύρεση των ακτινοβολημένων καρκινικών κυττάρων ανιχνεύοντας τα θραύσματα DNA που παράγονται από την ακτινοβολία. Αυτό ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα ώστε να παράγει ιντερφερόνες τύπου 1 που προάγουν τα κυτταρικά κύτταρα Τ που θα εντοπίσουν και θα καταστρέψουν άρρωστα καρκινικά κύτταρα. Η επίθεση από τα κύτταρα Τ των δολοφόνων είναι αυτό που προκαλεί τη συρρίκνωση των όγκων.

Το STING επίσης δραστηριοποιείται στην ανάπτυξη αντοχής

Όμως η ομάδα διαπίστωσε ότι ο ίδιος μηχανισμός εμφανίζεται επίσης να διαδραματίζει κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη της αντοχής του όγκου στην ακτινοθεραπεία.

Διαπίστωσαν ότι η μακροπρόθεσμη επίδραση της σηματοδότησης ιντερφερόνης STING / τύπου 1 είναι η πρόκληση εισροής κυτταρικών κατασταλτικών κυττάρων που προέρχονται από μονοκύτταρα μυελοειδή (Μ-MDSCs), τα οποία καταστέλλουν την ανοσοαπόκριση.

Σε μοντέλα ποντικών καρκίνου του παχέος εντέρου και των πνευμόνων, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το STING ενεργοποιεί μια πρωτεΐνη στις κυτταρικές επιφάνειες των Μ-MDSCs που ονομάζεται CCR2.

Επιβεβαίωσαν το ρόλο του CCR2 ελέγχοντας ποντίκια που είχαν εκτραφεί με έλλειψη CCR2 - οι όγκοι τους ήταν πολύ λιγότερο ανθεκτικοί στην ακτινοθεραπεία.

Σε μια άλλη σειρά δοκιμών, η ομάδα διαπίστωσε ότι χρησιμοποιώντας ένα αντίσωμα για να εμποδίσει την CCR2 επίσης μείωσε την αντίσταση στην ακτινοθεραπεία στους όγκους των ποντικών που θα μπορούσαν να κάνουν CCR2. Αυτό έδειξε ότι είναι πιθανό να αποκλειστεί το CCR2 από φάρμακα.

Τέλος, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι όγκοι συρρικνώθηκαν ακόμα περισσότερο όταν η ακτινοθεραπεία συνοδεύτηκε από δύο τύπους φαρμάκων - ένα που ενεργοποιεί το STING και ένα αντι-CCR2 αντίσωμα. Το πρώτο διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα και το δεύτερο σταματά να καταστέλλεται.

"Η παρούσα μελέτη μας έχει άμεση σχέση με την ακτινοθεραπεία, αλλά πιστεύουμε ότι μπορεί να έχει και σημαντικές επιπτώσεις στη χημειοθεραπεία και στην ανοσοθεραπεία".

Δρ Ralph Weichselbaum

Ναρκωτικά που βρίσκονται ήδη σε εξέλιξη

Οι εταιρείες φαρμάκων αναπτύσσουν ήδη φάρμακα κατά του καρκίνου που ενεργοποιούν το STING. Κάποιος έχει ήδη υποβληθεί σε κλινικές δοκιμές ως συμπλήρωμα σε έναν τύπο ανοσοθεραπείας που προάγει έναν συγκεκριμένο τύπο προσβολής Τ κυττάρων.

Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένα αντισώματα CCR2 επίσης σε ανάπτυξη για χρήση σε θεραπεία ανοσοθεραπείας.

Οι ερευνητές προτείνουν ότι η μελέτη τους έχει προετοιμάσει το δρόμο για να διερευνήσει πώς να συνδυάσει τα δύο φάρμακα για να ενισχύσει την αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας σε διάφορους τύπους στερεών όγκων.

"Αυτό που έχουμε δείξει σε αυτή την προκλινική μελέτη," λέει ο δρ Weichselbaum, "είναι ότι αν μπλοκάρεις την εισροή αυτών των MDSCs, μπορείς να προλάβεις σε μεγάλο βαθμό την αντίσταση στην ακτινοθεραπεία".

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Top