Συνιστάται, 2019

Επιλογή Συντάκτη

Πώς να απαλλαγείτε από ένα σκληρό σπυράκι
Μεθοτρεξάτη και φολικό οξύ για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα
Το πόσιμο ζεστό τσάι μπορεί να συμβάλει στον κίνδυνο καρκίνου

Αδενικός πυρετός: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Ο αδενικός πυρετός, ή η μολυσματική μονοπυρήνωση, είναι μια κοινή λοίμωξη μεταξύ εφήβων, νεαρών ενηλίκων και φοιτητών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, πονόλαιμο, κόπωση και πρησμένους λεμφαδένες και αδένες, και μερικές φορές ηπατίτιδα.

Προκαλείται συνήθως από τον ιό Epstein-Barr (EBV) έναν εξαιρετικά μεταδοτικό ιό έρπητα. Το EBV πιστεύεται ότι είναι παρόν στο 90 με 95 τοις εκατό των ανθρώπων παγκοσμίως, αλλά δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα και δεν οδηγεί πάντοτε σε αδενικό πυρετό.

Δεν υπάρχει καμία θεραπεία και ο αδενικός πυρετός περνά συνήθως χωρίς θεραπεία, αλλά η κόπωση μπορεί να διαρκέσει για κάποιο χρονικό διάστημα.

Οι κυτταρομεγαλοβούρες (CMV) και η ερυθρά, ή η γερμανική ιλαρά, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αδένα, αλλά η αιτία δεν είναι ο EBV και δεν είναι μονοπυρήνωση. Η τοξοπλάσμωση μπορεί να προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα.

Γρήγορα γεγονότα σχετικά με τον αδενικό πυρετό:

Εδώ είναι μερικά βασικά σημεία για τον αδενικό πυρετό. Περισσότερες λεπτομέρειες βρίσκονται στο κύριο άρθρο.

  • Ο αδένας πυρετός προκαλείται συνήθως από τον ιό Epstein-Barr (EBV).
  • Το EBV είναι ένας κοινός ιός έρπητα που πολλοί άνθρωποι έχουν, συχνά χωρίς συμπτώματα.
  • Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πονόλαιμο, πυρετό, πρησμένους αδένες και κόπωση.
  • Τα συμπτώματα μπορεί να συνεχιστούν για αρκετές εβδομάδες και η κόπωση μπορεί να παραμείνει για αρκετούς μήνες.
  • Δεν υπάρχει θεραπεία και ο αδενικός πυρετός περνά συνήθως χωρίς θεραπεία.

Συμπτώματα


Ο αδένας πυρετός περιλαμβάνει πρησμένους λεμφαδένες και πονόλαιμο.

Ο αδενικός πυρετός έχει περίοδο επώασης 4 έως 6 εβδομάδων. Με άλλα λόγια, τα συμπτώματα εμφανίζονται 4 έως 6 εβδομάδες μετά την αρχική μόλυνση. Τα συμπτώματα, και ιδιαίτερα η κόπωση, μπορεί να συνεχιστούν για αρκετές εβδομάδες.

Περιλαμβάνουν συνήθως:

  • συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, συμπεριλαμβανομένων των πόνων του σώματος και του πονοκέφαλου
  • μια θερμοκρασία 38 βαθμών Κελσίου ή παραπάνω
  • ένα δερματικό εξάνθημα που είναι ευρέως διαδεδομένο, κόκκινο και δεν προκαλεί φαγούρα
  • ναυτία και απώλεια της όρεξης
  • αίσθημα κακουχίας, κόπωση, κόπωση και αδυναμία
  • πρήξιμο και πρήξιμο στα μάτια
  • πονόλαιμος
  • πρήξιμο στους λεμφαδένες
  • πρησμένο σπλήνα, που οδηγεί σε πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα
  • πόνος στο συκώτι και ίκτερο

Πονόλαιμος

Ο πονόλαιμος μπορεί να είναι ήπιος, αλλά συχνά είναι πολύ επώδυνος, κόκκινος και διογκωμένος, παρόμοιος με αυτόν της αμυγδαλίτιδας. Εάν ένα άτομο έχει σοβαρή αμυγδαλίτιδα που διαρκεί περισσότερο από το συνηθισμένο, αυτό μπορεί να είναι αδένας. Η κατάποση είναι συχνά επώδυνη.

Οι λεμφαδένες και ο σπλήνας

Καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού καταπολεμά τον ιό, οι λεμφαδένες διογκώνονται. Αυτό μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε λεμφαδένα στο σώμα, αλλά οι αδένες στο λαιμό και στις μασχάλες είναι συνήθως οι πιο σημαντικές. Μπορούν να γίνουν πρησμένα και τρυφερά.

Ο σπλήνας είναι ένα όργανο που αποτελεί μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Βρίσκεται κάτω από τις πλευρές στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς. Όπως και οι λεμφαδένες, ο σπλήνας μπορεί να διογκωθεί και μπορεί μερικές φορές να αισθανθεί κάτω από τις πλευρές. Μπορεί να προκαλέσει ήπιο πόνο στο άνω αριστερό τμήμα της κοιλιάς.

Το συκώτι

Ο ιός μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει ήπια φλεγμονή του ήπατος, γνωστή ως ηπατίτιδα. Είναι πιο συχνή σε άτομα άνω των 30 ετών.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας περιλαμβάνουν:

  • ίκτερο, κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών
  • δυσανεξία στο αλκοόλ
  • απώλεια της όρεξης
  • ναυτία

Τα συμπτώματα του ίκτερου και της ηπατίτιδας πρέπει να εξαφανιστούν καθώς το άτομο ανακτάται από τον αδενικό πυρετό.

Ο πονόλαιμος και ο πυρετός συνήθως βελτιώνονται μετά από 2 εβδομάδες. Οι κόπωση και οι διογκωμένοι λεμφαδένες μπορεί να παραμείνουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, μερικές φορές για αρκετούς μήνες.

Οι άνθρωποι μπορούν να μολυνθούν με EBV αλλά δεν έχουν συμπτώματα. Αυτό είναι πιο πιθανό στα νεότερα παιδιά και σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών.

Θεραπευτική αγωγή

Δεν υπάρχει θεραπεία για τον αδενικό πυρετό και τα περισσότερα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται εντός 4 έως 6 εβδομάδων χωρίς θεραπεία, αν και η κόπωση μπορεί να διαρκέσει μέχρι και 6 μήνες σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι περισσότεροι άνθρωποι κάνουν μια πλήρη ανάκαμψη.

Τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν με:

Υπόλοιπο

Η πλήρης ανάπαυση θα βοηθήσει στην αποκατάσταση, ειδικά κατά τον πρώτο μήνα μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Ο ασθενής αισθάνεται συχνά πολύ κουρασμένος και πάρα πολύ άσχημα για να συνεχίσει την τακτική του ρουτίνα. Καθώς το άτομο ανακάμπτει, η ελαφριά άσκηση μπορεί να τους βοηθήσει να ανακτήσουν τη μυϊκή τους δύναμη.

Πόσιμο υγρό

Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή της αφυδάτωσης, ειδικά εάν υπάρχει πυρετός. Ένας πονόλαιμος μπορεί να δυσκολέψει την κατάποση, αλλά είναι σημαντικό να καταναλώνετε αρκετό υγρό.

Παυσίπονα

Τα παυσίπονα, όπως η ιβουπροφαίνη ή η τυλενόλη (παρακεταμόλη), μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) ή ηλεκτρονικά. Μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο του πυρετού και του πόνου. Η ασπιρίνη δεν είναι κατάλληλη για άτομα κάτω των 16 ετών.

Gargling

Η περιποίηση με θαλασσινό νερό ή μια λύση από το φαρμακείο μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πονόλαιμου.

Στεροειδή

Εάν οι αμυγδαλές είναι πολύ φλεγμονώδεις ή η αναπνοή είναι δύσκολη, μπορεί να συνταγογραφηθεί σύντομη πορεία κορτικοστεροειδών. Ωστόσο, αυτό συνήθως δεν συνιστάται.

Αιτίες

Οι περισσότερες λοιμώξεις από το EBV εμφανίζονται κατά την πρώιμη παιδική ηλικία. Όταν εμφανιστεί μόλυνση, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα για την καταπολέμηση του ιού.

Η μόλυνση από το EBV δεν οδηγεί πάντοτε στον αδενικό πυρετό και μπορεί να υπάρχουν λίγα ή καθόλου συμπτώματα.

Μετά τη μόλυνση, ο ιός θα παραμείνει στο σώμα για όλη του τη ζωή, που βρίσκεται αδρανής σε έναν αριθμό λαιμών και αιμοσφαιρίων. Τα αντισώματα παρέχουν διαχρονική ανοσία και ο αδενικός πυρετός σπάνια επανέρχεται για δεύτερη φορά.

Μερικές φορές, ωστόσο ο ιός γίνεται ενεργός και πάλι. Αυτό μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει συμπτώματα, ειδικά σε ένα άτομο με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ένα άτομο που έχει μολυνθεί με EBV κατά τη διάρκεια των εφηβικών ετών ή την πρώιμη ενηλικίωση είναι πιθανότερο να αναπτύξει αδένα πυρετό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται μεταξύ 15 και 25 ετών.

Τουλάχιστον 1 στους 4 ή νεαρούς ενήλικες που έχουν μολυνθεί με EBV θα αναπτύξουν αδενικό πυρετό.

Οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν αδενικό πυρετό σε άλλες ηλικίες, αλλά είναι λιγότερο πιθανό.

Πώς εξαπλώνεται;

Το EBV είναι μεταδοτικό. Μπορεί να μεταφερθεί μέσω επαφής με το σάλιο ενός ατόμου που έχει τη λοίμωξη, για παράδειγμα, μέσω βήχα και φτάρνισμα και όταν μοιράζονται τα μαχαιροπίρουνα και τα πιατικά, όπως κύπελλα, πιάτα και κουτάλια.

Μπορεί επίσης να περάσει μέσα από το φιλί, και μερικές φορές ονομάζεται ασθένεια φιλιά.

Ένα άτομο παραμένει μεταδοτικό για τουλάχιστον 2 μήνες μετά την αρχική μόλυνση με EBV. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να έχουν EBV στο σάλιο τους έως και 18 μήνες μετά τη μόλυνση. Εάν δεν έχουν συμπτώματα, μπορεί να μην γνωρίζουν ότι έχουν τη λοίμωξη.

Εάν ένα άτομο δεν έχει μολυνθεί με EBV στο παρελθόν και έρχονται σε επαφή με μολυσμένο σάλιο, μπορεί να αρρωστήσουν, ακόμα και αν το άλλο άτομο δεν παρουσιάζει συμπτώματα.

Πρώτον, ο ιός θα μολύνει την επένδυση του εσωτερικού του λαιμού. Στη συνέχεια, ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων, γνωστών ως λεμφοκύτταρα Β, μπορεί να μεταδώσει τη λοίμωξη σε άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος και του σπλήνα.

Ένα άτομο μπορεί να εξαπλωθεί με EBV εάν έχει μόλυνση, ακόμα και αν δεν έχει συμπτώματα. Εάν ο ιός επανενεργοποιηθεί, μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλους, όσο και αν είναι από την αρχική μόλυνση.

Άλλες αιτίες του αδενικού πυρετού

Ο αδενικός πυρετός μπορεί επίσης να προκληθεί από τον κυτταρομεγαλοϊό (CMV) και την ερυθρά ή τη γερμανική ιλαρά. Παρόμοια συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε περιπτώσεις τοξοπλάσμωσης, μιας παρασιτικής μόλυνσης.

Οι αιτίες μη αμιγούς EBV του αδενικού πυρετού μπορεί να βλάψουν το έμβρυο ή το έμβρυο. Μια γυναίκα που μολύνεται με οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να χρειαστεί ειδική θεραπεία με αντιβιοτικά και αντισώματα.

Διάγνωση

Ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση για να ανιχνεύσει πρησμένους λεμφαδένες και να αξιολογήσει τις αμυγδαλές, το ήπαρ και τον σπλήνα.

Εάν ο γιατρός υποψιαστεί αδενικό πυρετό, μπορεί να διατάξει κάποιες εξετάσεις.

Δύο εξετάσεις αίματος βοηθούν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης:

  • Μια δοκιμασία αντισωμάτων μπορεί να ανιχνεύσει συγκεκριμένα αντισώματα στο ΕΒν.
  • Μια εξέταση λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να ανακαλύψει εάν υπάρχουν περισσότερα λευκά αιμοσφαίρια από το συνηθισμένο, γεγονός που υποδηλώνει μόλυνση ή αν τα λευκά αιμοσφαίρια έχουν ασυνήθιστη εμφάνιση.

Μπορεί επίσης να υπάρξουν εξετάσεις για τη λειτουργία του ήπατος.

Εάν μια γυναίκα είναι έγκυος, οι εξετάσεις μπορούν να δείξουν εάν υπάρχει ερυθρά ή τοξοπλάσμωση. Το EBV δεν θα βλάψει ένα έμβρυο ή ένα έμβρυο.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές του αδενικού πυρετού είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να είναι σοβαρές.

Περιλαμβάνουν:

  • βλάβη του σπλήνα
  • μια δευτερογενής μόλυνση, όπως πνευμονία, μηνιγγίτιδα ή καρδιακή φλεγμονή
  • αναιμία ή χαμηλό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων
  • μια νευρολογική κατάσταση, όπως το σύνδρομο Guillan-Barre ή η παράλυση του Bell
  • απόφραξη άνω αεραγωγού

Ένα άτομο με σπλήνα που έχει υποστεί βλάβη θα πρέπει να αποφεύγει τα αθλήματα επαφής όπως το ποδόσφαιρο για 8 εβδομάδες μετά τον αδενικό πυρετό.

Οι δευτερογενείς λοιμώξεις είναι σπάνιες, αλλά αποτελούν κίνδυνο για ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι μεταξύ 9 και 22% των ασθενών συνεχίζουν να υφίστανται κόπωση 6 μήνες μετά τη μόλυνση.

Αποψη

Ο πυρετός διαρκεί συνήθως για 10 έως 14 ημέρες, αλλά η κόπωση μπορεί να παραμείνει για αρκετούς μήνες. Οι περισσότεροι άνθρωποι κάνουν μια πλήρη ανάκαμψη.

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Top