Συνιστάται, 2019

Επιλογή Συντάκτη

Πιθανή νέα θεραπεία που βρέθηκε για τον «χημειο εγκέφαλο»
Είναι η ketogenic δίαιτα καλή για σκλήρυνση κατά πλάκας;
Οι γιατροί βρίσκονται υπό την πίεση των γονέων να αναβάλλουν τους εμβολιασμούς κατά την παιδική ηλικία

Τι είναι η διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM (RBD);

Η διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM περιλαμβάνει ασυνήθιστες ενέργειες ή συμπεριφορές κατά τη διάρκεια της φάσης ύπνου ταχείας κίνησης των ματιών.

Η κατάσταση είναι ένας τύπος διαταραχής ύπνου γνωστού ως παραϋπνία. Αυτές είναι διαταραχές ύπνου στις οποίες συμβαίνουν παράξενα ή επικίνδυνα συμβάντα που διαταράσσουν τον ύπνο.

Ενώ μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, οι άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών έχουν συχνότερα διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου ταχείας κίνησης (REM).

Αυτό το άρθρο εξετάζει τη φύση του RBD, τα συμπτώματα της κατάστασης και πώς να το διαγνώσει και να το θεραπεύσει, καθώς και τις πιθανές αιτίες.

Τι είναι το RBD;


Κατά τη διάρκεια του RBD, οι άνθρωποι δρουν τα όνειρά τους ενώ συμβαίνουν.

Ο ύπνος REM είναι μια φάση του κύκλου ύπνου που ξεκινάει 90 λεπτά μετά τον ύπνο κατά τη διάρκεια ενός κανονικού κύκλου.

Τα όνειρα συμβαίνουν στον ύπνο REM.

Κατά τη φάση REM του ύπνου, οι μύες στο σώμα συνήθως εισέρχονται σε μια κατάσταση προσωρινής παράλυσης. Σε ένα άτομο με RBD, αυτή η παράλυση είναι ελλιπής ή ακόμα και εντελώς απουσιάζει, οπότε ο άνθρωπος «εκτελεί» τα όνειρά του, μερικές φορές με δραματικούς ή βίαιους τρόπους.

Η έλλειψη παροδικής μυϊκής παράλυσης προκαλεί στρες με RBD να γίνουν σωματικά αναστατωμένοι, να κινηθούν ενεργά τα άκρα τους, να φύγουν από το κρεβάτι και να συμμετάσχουν σε άλλες ενέργειες που σχετίζονται με την αφύπνιση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι με RBD μπορεί να τραυματιστούν ή οποιοσδήποτε άλλος μοιράζεται το κρεβάτι τους.

Ο κίνδυνος βίαιης κίνησης είναι υψηλότερος εάν το άτομο έχει ένα επιθετικό ή τρομακτικό όνειρο.

Αν το άτομο ξυπνήσει, μπορεί να θυμάται το όνειρό του, αλλά δεν έχει ιδέα ότι εμπλέκονται σε οποιαδήποτε κίνηση.

Ένα επεισόδιο μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε φάση REM, κάνοντας περίπου τέσσερα ανά νύχτα. Μπορούν να εμφανιστούν μόνο μία φορά την εβδομάδα ή ακόμη και μία φορά το μήνα σε σπανιότερες περιπτώσεις.

Τα επεισόδια τείνουν να εμφανίζονται στις πρωινές ώρες όταν ο ύπνος REM είναι πιο συχνός.

Συμπτώματα

Ένα άτομο με RBD μπορεί να αποδείξει τις ακόλουθες συμπεριφορές ενώ κοιμάται:

  • ομιλία
  • κραυγές
  • σκούξιμο
  • απειλητικά
  • διάτρηση και κλοτσιές
  • κατάρα
  • μια ξεκάθαρη ικανότητα να θυμάστε τα όνειρα από την αφύπνιση
  • υπνοβατικός

Ο σύντροφός τους ή άλλοι άνθρωποι που μοιράζονται το κρεβάτι μπορεί να προκαλέσουν ανησυχία για αυτές τις συμπεριφορές κατά την αφύπνιση.

Περίπου το 38% των ατόμων με RBD μπορεί να αναπτύξουν άλλες νευρολογικές παθήσεις όπως η νόσος του Parkinson, η άνοια Lewy Body ή η ατροφία πολλαπλών συστημάτων. Μερικές φορές το RBD μπορεί να συμβεί 50 χρόνια πριν από τα συμπτώματα άλλων νευρολογικών ασθενειών.

Τα άτομα που την βιώνουν μπορεί αργότερα να αναπτύξουν πιο σοβαρά νοητικά, συναισθηματικά και νευρολογικά προβλήματα, όπως:

  • απάθεια
  • χαμηλότερες βαθμολογίες στην προσοχή
  • γνωστικά ζητήματα
  • προβλήματα με την εκτελεστική λειτουργία
  • ανησυχία

Αιτίες


Μερικά αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε RBD.

Η ακριβής αιτία του RBD είναι ασαφής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η RBD μπορεί να είναι μια ανεπιθύμητη αντίδραση σε ορισμένα φάρμακα και μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της απόσυρσης του φαρμάκου. Τα άτομα με σοβαρή εξάρτηση από το αλκοόλ που σταματούν ξαφνικά να καταναλώνουν αλκοόλ μπορεί να βιώσουν RBD.

Μελέτες υποδηλώνουν ότι τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα ενεργοποιούν το RBD σε ποσοστό έως και 6% των χρηστών.

Τα στοιχεία έχουν συνδέσει το RBD με μετατραυματική διαταραχή άγχους (PTSD), και αυτό το πρόβλημα ύπνου μπορεί να συμβεί σε άτομα που έχουν πρόσφατα βιώσει τραύμα.

Διάγνωση

Για ακριβή διάγνωση, οι γιατροί σε ένα ειδικό κέντρο ύπνου με εμπειρία στην αντιμετώπιση παραμονιών πρέπει να εξετάσουν ένα άτομο που έχει συμπτώματα του RBD.

Ο γιατρός μπορεί να διατάξει μια μελέτη ύπνου για να δοκιμάσει RBD ή άλλες διαταραχές ύπνου, όπως άπνοια ύπνου. Κατά τη διάρκεια μιας μελέτης ύπνου, το άτομο θα μείνει σε μια εξειδικευμένη εγκατάσταση όλη τη νύχτα.

Η ιατρική ομάδα θα παρακολουθεί τη δραστηριότητα του ύπνου και της αναπνοής, τη δράση του εγκεφάλου και την κίνηση των μυών. Μια εξειδικευμένη μονάδα θα είναι σε θέση να εντοπίσει την απουσία μυϊκής παράλυσης κατά τη διάρκεια του ύπνου REM.

Η αξιολόγηση θα αποκλείσει επίσης και άλλες πιθανές αιτίες ή παρασνομία.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία για RBD είναι συνήθως επιτυχής. Η αντιμετώπιση της κατάστασης συχνά περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα φάρμακα και προσαρμογή των συνηθειών ύπνου.

φαρμακευτική αγωγή

Ορισμένα φάρμακα έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά σε περιπτώσεις RBD ανάλογα με τα συμπτώματα που παρουσιάζονται.

Χαμηλές δόσεις κλοναζεπάμης, από την κατηγορία φαρμάκων βενζοδιαζεπίνης, μπορούν να βοηθήσουν το 90% περίπου των ατόμων με RBD. Αυτά τα φάρμακα καταστέλλουν τη μυϊκή δραστηριότητα και χαλαρώνουν το σώμα κατά τον ύπνο.

Εάν η κλοναζεπάμη δεν είναι αποτελεσματική, ορισμένα αντικαταθλιπτικά ή μελατονίνη μπορούν να βοηθήσουν στην ηρεμία της βίαιης συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Τα άτομα με άνοια, διαταραχές στο βάδισμα και αποφρακτική άπνοια ύπνου θα πρέπει να δίνουν προσοχή κατά τη χρήση κλοναζεπάμης. Να ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες ενός επαγγελματία υγείας.

Ο τρόπος ζωής αλλάζει


Υπάρχουν τρόποι

Υπάρχουν μερικά μέτρα για τη βελτίωση των συνηθειών ύπνου σε άτομα με RBD, συμπεριλαμβανομένης της υιοθέτησης ενός προβλέψιμου κύκλου ύπνου-αφύπνισης για να αποφευχθεί η στέρηση του ύπνου και να αποφευχθεί το αλκοόλ.

Οι ακόλουθες στρατηγικές μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε ένα άτομο με την κατάσταση και τον υπάλληλό του στον ύπνο ασφαλές:

  • Χρησιμοποιήστε ένα στρώμα στο πάτωμα, τοποθετήστε μαξιλάρια γύρω από το κρεβάτι ή τοποθετήστε το κρεβάτι σε έναν τοίχο.
  • Εξετάστε το ενδεχόμενο να εγκαταστήσετε γεμισμένα κιγκλιδώματα.
  • Εάν το άτομο με RBD σηκώνεται τη νύχτα, θα πρέπει να κοιμηθεί στο ισόγειο αν είναι δυνατόν.
  • Κρατήστε τα έπιπλα και τα αιχμηρά αντικείμενα μακριά από το κρεβάτι.
  • Αφαιρέστε δυνητικά επικίνδυνα αντικείμενα από το δωμάτιο.
  • Μετακινήστε το κρεβάτι μακριά από το παράθυρο.
  • Οι σύντροφοι κρεβατιών θα πρέπει να κοιμούνται σε ξεχωριστό δωμάτιο ή κρεβάτι μέχρι τα συμπτώματα του RBD να είναι υπό έλεγχο.

Το άτομο με RBD θα πρέπει επίσης να ελέγχει τακτικά την παρακολούθηση της νόσου του Parkinson.

Αποψη

Οι κινήσεις που εμπλέκονται στο RBD μπορεί να γίνουν πιο βίαιες με την πάροδο του χρόνου. Η θεραπεία για αυτή την πάθηση είναι σημαντική, καθώς μπορεί να αποτρέψει τραυματισμούς κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Εάν η εξέταση δεν υπογραμμίσει μια υποκείμενη αιτία, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων και συνήθως δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Εάν μια υποκείμενη νευρολογική ασθένεια προκαλεί συμπτώματα, η προοπτική θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της ασθένειας.

Πάρε μακριά

Το RBD είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο ύπνος REM δεν διακόπτει πλήρως την κυκλοφορία των μυών και ένα άτομο θα αρχίσει να «ενεργεί» τα γεγονότα των ονείρων του.

Αυτό συχνά παίρνει μια βίαιη στροφή και μπορεί να περιλαμβάνει διάτρηση και φωνάζοντας. Το άτομο με RBD μπορεί να πηδήξει από το κρεβάτι ή να περπατήσει γύρω του ενώ κοιμάται.

Ένα ειδικό κέντρο ύπνου θα πρέπει να είναι σε θέση να διαγνώσει την κατάσταση. Η θεραπεία περιλαμβάνει ρυθμίσεις φαρμάκων και τρόπου ζωής για τη μείωση του κινδύνου τραυματισμού κατά τις ώρες ύπνου.

Το άτομο με την πάθηση μπορεί να το διαπιστώσει ανησυχητικό, αλλά τα συμπτώματα είναι διαχειρίσιμα ανάλογα με τη φύση των υποκείμενων συνθηκών.

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Top