Συνιστάται, 2020

Επιλογή Συντάκτη

Πώς να αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε την ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής
Ο κίνδυνος της ΣΜ μειώνεται με το θηλασμό, σύμφωνα με μελέτη
Επτά αποτελεσματικά βήματα για να απαλλαγούμε από ψείρες

Ινομυώματα μετά την εμμηνόπαυση: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Τα ινομυώματα είναι όγκοι ή αναπτύξεις που αναπτύσσονται στους μύες της μήτρας. Ονομάζονται επίσης leiomyomas ή μυώματα.

Σύμφωνα με το ιατρικό κέντρο της UCSF, αυτές οι αυξήσεις είναι πολύ συχνές και μπορούν να επηρεάσουν έως και το 50% των γυναικών σε κάποιο σημείο της ζωής τους.

Τα ινομυώματα επηρεάζουν κυρίως τις γυναίκες στις ηλικίες των 30 και 40 και τείνουν να επηρεάζουν συχνότερα τις αφροαμερικανικές γυναίκες.

Αυτές οι αυξήσεις είναι σχεδόν πάντα μη καρκινικές. Μια γυναίκα μπορεί να έχει μόνο ένα ή περισσότερα ινομυώματα ταυτόχρονα και μπορεί να κυμαίνεται σε μέγεθος από πολύ μικρό έως πολύ μεγάλο.

Ινομυώματα μετά την εμμηνόπαυση


Ο κίνδυνος εμφάνισης ινομυωμάτων μειώνεται μετά την εμμηνόπαυση, αλλά μπορεί ακόμη να συμβεί.

Τα ινομυώματα χρειάζονται την ανάπτυξη ορμονικού οιστρογόνου. Μετά την εμμηνόπαυση, τα επίπεδα οιστρογόνων μιας γυναίκας μειώνονται δραματικά, γεγονός που συνήθως μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης ινομυωμάτων.

Σε πολλές περιπτώσεις, τα ινομυώματα συρρικνώνονται και προκαλούν λιγότερα συμπτώματα για τις γυναίκες που έχουν φτάσει στην εμμηνόπαυση.

Οι γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης ή μετά την εμμηνόπαυση ενδέχεται να μην παρατηρήσουν μείωση στα συμπτώματά τους. Αυτό συμβαίνει επειδή η HRT συνήθως περιέχει έναν συνδυασμό οιστρογόνων και προγεστερόνης, οι οποίοι είναι οι ίδιες ορμόνες που επιτρέπουν στα ινομυώματα να αναπτύσσονται σε νεότερες γυναίκες.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των ινομυωμάτων παραμένουν τα ίδια ανεξάρτητα από την ηλικία μιας γυναίκας όταν εμφανίζονται. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • διευρυμένη κοιλία
  • αναιμία
  • κούραση
  • πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ
  • πόνος στο πίσω μέρος των ποδιών
  • πυελικό πόνο ή πίεση
  • πίεση στην κύστη ή τα έντερα
  • πόνος στη μέση

Ορισμένες γυναίκες δεν εμφανίζουν συμπτώματα και μπορεί να μην γνωρίζουν καν ότι έχουν ινομυώματα, εκτός αν τους βρει ένας γυναικολόγος κατά τη διάρκεια μιας συνήθους επίσκεψης.

Άλλες γυναίκες έχουν πολύ σοβαρά συμπτώματα, τα οποία μπορεί να τους αφήσουν ανίκανα να πηγαίνουν στην εργασία ή να ασκούν δραστηριότητες ρουτίνας.

Θεραπευτική αγωγή


Ένας γιατρός θα βασίσει το σχέδιο θεραπείας για ινομυώματα στο άτομο.

Οι θεραπείες για τα ινομυώματα κυμαίνονται από την προσέγγιση "watch and wait" για γυναίκες που δεν έχουν συμπτώματα για να ολοκληρώσουν την απομάκρυνση της μήτρας (υστερεκτομή) σε γυναίκες με σοβαρά συμπτώματα.

Ο γιατρός θα εξετάσει πολλούς παράγοντες όταν αποφασίζει για ένα σχέδιο θεραπείας. Μερικοί από αυτούς τους παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • μέγεθος των ινομυωμάτων
  • θέση των ινομυωμάτων
  • την ηλικία μιας γυναίκας
  • τα συμπτώματα που βιώνει

Αν δεν βιώνει συμπτώματα, μια γυναίκα συνήθως δεν χρειάζεται θεραπεία για ινομυώματα μετά την εμμηνόπαυση εκτός αν είναι πολύ μεγάλα.

"Παρακολουθήστε και περιμένετε"

Πολλές γυναίκες επιλέγουν να μην έχουν θεραπεία για τα ινομυώματα τους λόγω της τάσης τους να συρρικνώνονται ή να απομακρύνονται μετά την εμμηνόπαυση. Ωστόσο, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να ενημερώνεστε τακτικά από τον γιατρό για να δείτε εάν έχουν αυξηθεί.

φαρμακευτική αγωγή

Εάν τα ινομυώματα προκαλούν συμπτώματα, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Πόνου φάρμακο: Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), όπως η ιβουπροφαίνη ή η ακεταμινοφαίνη, μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση ορισμένων από τα συμπτώματα και τον πόνο που σχετίζονται με τα ινομυώματα.
  • Συμπληρώματα σιδήρου: Οι γυναίκες με βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία μπορούν να επωφεληθούν από τη λήψη συμπληρώματος σιδήρου, ειδικά όταν έχουν την περίοδο. Ο σίδηρος μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της αναιμίας που προκαλείται από την υπερβολική απώλεια αίματος.
  • Αντισυλληπτικά χάπια: Χαμηλής δόσης χάπια ελέγχου των γεννήσεων και ορισμένα αντισυλληπτικά μόνο με προγεστερόνη μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της βαριάς αιμορραγίας.
  • Αγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRHa): Το πιο κοινό φάρμακο στην κατηγορία αυτή ονομάζεται Lupron. Αυτά τα φάρμακα GnRHa μπορούν να συμβάλουν στη συρρίκνωση των ινομυωμάτων και στην ευκολότερη αφαίρεσή τους εάν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, ο Lupron μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και συνδέεται με οστική απώλεια, έτσι οι περισσότεροι γιατροί θα το συνταγογραφήσουν μόνο για λιγότερο από 6 μήνες.

Χειρουργική επέμβαση


Για τα μεγάλα ινομυώματα, ή σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα σοβαρά, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση.

Για τις γυναίκες με μεγάλα ινομυώματα ή που επηρεάζονται σοβαρά από τα συμπτώματά τους, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή.

Υστεροτομία

Μια υστερεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας μιας γυναίκας. Εάν η γυναίκα είναι σε εμμηνόπαυση ή κοντά στην εμμηνόπαυση, οι χειρουργοί μπορούν επίσης να αφαιρέσουν τις ωοθήκες της.

Μια υστερεκτομή θα τερματίσει οριστικά τα συμπτώματα των ινομυωμάτων της μήτρας, γεγονός που την καθιστά καλή επιλογή για μια γυναίκα με σοβαρά συμπτώματα και που δεν θέλει ή δεν είχε παιδιά.

Οι χειρουργοί εκτελούν υστερεκτομή μέσω μιας τομής στην κοιλιακή χώρα ή μέσω του κόλπου.

Αφαίρεση του ενδομητρίου

Η αφαίρεση του ενδομητρίου είναι μια διαδικασία όπου η επένδυση της μήτρας αφαιρείται ή καταστρέφεται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων μιας γυναίκας.

Μια γυναίκα δεν θα μπορέσει να μείνει έγκυος μετά από αυτή τη διαδικασία, οπότε δεν είναι μια καλή επιλογή για τις γυναίκες που σκέφτονται να εγκυμονούν στο μέλλον. Για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, αυτό δεν θα είναι ένα ζήτημα.

Μυόλυση

Η μυόλυση είναι μια διαδικασία όπου ένας γιατρός εισάγει μια βελόνα στο ινώδες. Είτε ένα ηλεκτρικό ρεύμα είτε ένας μηχανισμός ψύξης περνά μέσα από τη βελόνα για να καταστρέψει τον ινώδη ιστό.

Εμβολιασμός της μήτρας (ΕΑΕ)

Οι γυναίκες που έχουν σοβαρά συμπτώματα και δεν θέλουν να έχουν υστερεκτομή μπορεί να είναι ένας καλός υποψήφιος για τα ΗΑΕ. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την παρεμπόδιση των αιμοφόρων αγγείων που μεταφέρουν αίμα στο ινώδες.

Αυτή η διαδικασία προκαλεί τη συρρίκνωση του ινομυώματος, αλλά εμποδίζει επίσης μια γυναίκα να μείνει έγκυος στο μέλλον.

Μυομυκητίαση

Μια μυοεκτομή είναι μια πράξη που περιλαμβάνει την αφαίρεση των ινομυωμάτων ενώ διατηρεί τη μήτρα. Μια μυομετομία είναι η καλύτερη επιλογή για μια γυναίκα που θέλει να έχει παιδιά στο μέλλον. Οι γιατροί δεν είναι πιθανό να το συστήσουν για γυναίκες που είναι ήδη σε εμμηνόπαυση.

Σε κοιλιακή μυοεκτομή, ένας χειρουργός κάνει μια μεγαλύτερη τομή στην κάτω κοιλιακή χώρα, αφαιρεί τα ινομυώματα και κλείνει την πληγή.

Σε μια λαπαροσκοπική μυομετομή, ένας χειρουργός κάνει τέσσερις μικρές τομές και εισάγει ιατρικά εργαλεία σε αυτές τις τρύπες για να αφαιρέσει τα ινομυώματα.

Αποψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ινομυώματα θα συρρικνωθούν σε πολύ μικρότερο μέγεθος και δεν θα προκαλούν πλέον συμπτώματα μετά την εμμηνόπαυση.

Οι γυναίκες που παίρνουν HRT ή που έχουν ακόμα υψηλότερα επίπεδα οιστρογόνων μπορεί να μην παρουσιάσουν μείωση στο μέγεθος των ινομυωμάτων τους. Αυτά μπορούν να αντιμετωπιστούν χρησιμοποιώντας μια ποικιλία μεθόδων που θα εξαρτηθούν από το μέγεθος των ινομυωμάτων και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της γυναίκας

Είναι σημαντικό για μια γυναίκα που έχει κολπική αιμορραγία ή άλλα συμπτώματα των ινομυωμάτων μετά την εμμηνόπαυση για να δει τον γιατρό της. Η κολπική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση πρέπει να αξιολογηθεί για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει σοβαρότερη αιτία.

Δημοφιλείς Κατηγορίες

Top