Συνιστάται, 2020

Επιλογή Συντάκτη

Η βιταμίνη Ε είναι καλή για τα μαλλιά σας;
Σχεδόν 1 στους 5 ενήλικες με επιληψία μπορεί να έχει συμπτώματα της ADHD, διαπιστώνει η μελέτη
Το άγχος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της νόσου του Alzheimer

Τι είναι ο λύκος;

Ο Lupus είναι μια μακροχρόνια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού γίνεται υπερκινητικό και επιτίθεται σε φυσιολογικούς, υγιείς ιστούς. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν φλεγμονή, οίδημα και βλάβη των αρθρώσεων, του δέρματος, των νεφρών, του αίματος, της καρδιάς και των πνευμόνων.

Λόγω της πολύπλοκης φύσης της, οι άνθρωποι αποκαλούν μερικές φορές λύκο την «ασθένεια των 1.000 προσώπων».

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι άνθρωποι αναφέρουν περίπου 16.000 νέες περιπτώσεις λύκου κάθε χρόνο και μέχρι 1.5 εκατομμύρια άνθρωποι μπορεί να ζουν με την κατάσταση, σύμφωνα με το Ίδρυμα Lupus της Αμερικής.

Το Ίδρυμα λέει ότι ο λύκος επηρεάζει ιδιαίτερα τις γυναίκες και είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί μεταξύ των ηλικιών 15 και 44 ετών.

Ο Lupus κέρδισε την προσοχή του κοινού το 2015, όταν η τραγουδίστρια Selena Gomez ανακοίνωσε ότι έλαβε μια διάγνωση στα τέλη της εφηβείας της και υποβλήθηκε σε θεραπεία για την πάθηση.

Ο Lupus δεν είναι μολυσματική ασθένεια. Ένα άτομο δεν μπορεί να το μεταδώσει σεξουαλικά ή με οποιονδήποτε άλλο τρόπο σε άλλο άτομο.

Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, γυναίκες με λύκο μπορεί να γεννήσουν παιδιά που αναπτύσσουν μορφή λύκου. Αυτό ονομάζεται νεογνικός λύκος.

Τύποι

Υπάρχουν διάφορα είδη λύκου. Αυτό το άρθρο θα επικεντρωθεί κυρίως στον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE), αλλά άλλοι τύποι περιλαμβάνουν δισκοειδή, προκαλούμενο από φάρμακα και νεογνικό λύκο.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος


Ένα κακό εξάνθημα είναι ένα βασικό σύμπτωμα του λύκου. Πιστωτική εικόνα: Doktorinternet, 2013.

Ο SLE είναι ο πιο γνωστός τύπος λύκου. Είναι μια συστημική κατάσταση. Αυτό σημαίνει ότι έχει επιπτώσεις σε όλο το σώμα. Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια μέχρι σοβαρή.

Είναι πιο σοβαρό από άλλους τύπους λύκου, όπως ο δισκοειδής λύκος, επειδή μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο ή όργανο του οργανισμού. Μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στο δέρμα, στις αρθρώσεις, στους πνεύμονες, στα νεφρά, στο αίμα, στην καρδιά ή σε συνδυασμό αυτών.

Αυτή η κατάσταση περνά συνήθως από κύκλους. Σε περιόδους ύφεσης, το άτομο δεν θα έχει συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια μιας έκρηξης, η ασθένεια είναι ενεργή και εμφανίζονται συμπτώματα.

Discoid ερυθηματώδης λύκος

Σε δισκοειδή ερυθηματώδη λύκο (DLE) - ή δερματικό λύκο - τα συμπτώματα επηρεάζουν μόνο το δέρμα. Εμφανίζεται εξάνθημα στο πρόσωπο, στο λαιμό και στο τριχωτό της κεφαλής.

Οι ανυψωμένες περιοχές μπορεί να γίνουν παχύρρευστες και ασυνήθιστες και μπορεί να προκύψουν ουλές. Το εξάνθημα μπορεί να διαρκέσει από μερικές ημέρες έως αρκετά χρόνια, και μπορεί να επαναληφθεί.

Το DLE δεν επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα, αλλά περίπου το 10% των ατόμων με DLE θα συνεχίσει να αναπτύσσει SLE, σύμφωνα με το Ίδρυμα Lupus της Αμερικής. Δεν είναι σαφές, ωστόσο, εάν αυτά τα άτομα είχαν ήδη ΣΕΛ και μόλις έδειξαν κλινικές ενδείξεις στο δέρμα ή εάν υπάρχει εξέλιξη από DLE ή SLE.

Υποξεία δερματικός ερυθηματώδης λύκος

Υποξεία δερματικός ερυθηματώδης λύκος αναφέρεται σε βλάβες του δέρματος που εμφανίζονται σε μέρη του σώματος που εκτίθενται στον ήλιο. Οι αλλοιώσεις δεν προκαλούν ουλές.

Λύκος που προκαλείται από φάρμακα

Σε περίπου 10 τοις εκατό των ατόμων με ΣΕΛ, τα συμπτώματα εμφανίζονται λόγω της αντίδρασης σε ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Σύμφωνα με την αναφορά Genetics Home, περίπου 80 φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν την πάθηση.

Αυτά περιλαμβάνουν μερικά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων και της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Περιλαμβάνουν επίσης ορισμένα φάρμακα θυρεοειδούς, αντιβιοτικά, αντιμυκητιακά φάρμακα και από του στόματος αντισυλληπτικά χάπια.

Τα φάρμακα που σχετίζονται συνήθως με αυτή τη μορφή λύκου είναι:

  • Υδραλαζίνη, φάρμακο υπέρτασης
  • Procainamide, φάρμακο καρδιακής αρρυθμίας
  • Το ισονιαζίδιο, ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της φυματίωσης (φυματίωση)

Ο λύκος που προκαλείται από φάρμακα συνήθως απομακρύνεται αφού το άτομο σταματήσει να παίρνει το φάρμακο.

Νεογνικός λύκος

Τα περισσότερα μωρά που γεννιούνται από μητέρες με ΣΕΛ είναι υγιή. Ωστόσο, περίπου το 1% των γυναικών με αυτοαντισώματα που σχετίζονται με τον λύκο θα έχουν ένα μωρό με νεογνικό λύκο.

Η γυναίκα μπορεί να έχει ΣΕΛ, σύνδρομο Sjögren ή κανένα σύμπτωμα ασθένειας καθόλου.

Το σύνδρομο Sjögren είναι μια άλλη αυτοάνοση κατάσταση που συμβαίνει συχνά με τον λύκο. Βασικά συμπτώματα περιλαμβάνουν ξηροφθαλμία και ξηροστομία.

Κατά τη γέννηση, τα μωρά με νεογνικό λύκο μπορεί να έχουν δερματικό εξάνθημα, προβλήματα στο ήπαρ και χαμηλά επίπεδα αίματος. Περίπου το 10% αυτών θα έχει αναιμία.

Οι βλάβες συνήθως απομακρύνονται μετά από λίγες εβδομάδες. Ωστόσο, ορισμένα βρέφη έχουν συγγενή καρδιακό αποκλεισμό, όπου η καρδιά δεν μπορεί να ρυθμίσει μια κανονική και ρυθμική αντλία. Το βρέφος μπορεί να χρειαστεί έναν βηματοδότη. Αυτό μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Είναι σημαντικό οι γυναίκες με ΣΕΛ ή άλλες σχετικές αυτοάνοσες διαταραχές να υποβάλλονται σε ιατρική περίθαλψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.


Ο Λούπας επηρεάζει τους ανθρώπους με διαφορετικούς τρόπους. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε πολλά μέρη του σώματος.

Επίδραση σε άλλα συστήματα σώματος

Ο Lupus μπορεί επίσης να επηρεάσει τα ακόλουθα συστήματα:

Νεφρά: Η φλεγμονή των νεφρών (νεφρίτιδα) μπορεί να δυσκολέψει τον οργανισμό να απομακρύνει αποτελεσματικά τα απόβλητα και άλλες τοξίνες. Περίπου 1 στα 3 άτομα με λύκο θα έχουν προβλήματα με τα νεφρά.

Πνεύμονες: Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν πλευρίτιδα, μια φλεγμονή της επένδυσης της κοιλότητας στο στήθος που προκαλεί πόνο στο στήθος, ιδιαίτερα με αναπνοή. Μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονία.

Κεντρικό νευρικό σύστημα: Ο Λύκος μπορεί μερικές φορές να επηρεάσει τον εγκέφαλο ή το κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, ζάλη, κατάθλιψη, διαταραχές της μνήμης, προβλήματα όρασης, επιληπτικές κρίσεις, εγκεφαλικά επεισόδια ή αλλαγές συμπεριφοράς.

Αιμοφόρα αγγεία: Μπορεί να εμφανιστεί αγγειίτιδα ή φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την κυκλοφορία.

Αίμα: Λύκος μπορεί να προκαλέσει αναιμία, λευκοπενία (μειωμένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων) ή θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα, που βοηθούν στην πήξη).

Καρδιά: Εάν η φλεγμονή επηρεάζει την καρδιά, μπορεί να οδηγήσει σε μυοκαρδίτιδα και ενδοκαρδίτιδα. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τη μεμβράνη που περιβάλλει την καρδιά, προκαλώντας περικαρδίτιδα. Μπορεί να προκύψει πόνος στο στήθος ή άλλα συμπτώματα. Η ενδοκαρδίτιδα μπορεί να βλάψει τις καρδιακές βαλβίδες, προκαλώντας την πύκνωση και ανάπτυξη της επιφάνειας της βαλβίδας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξήσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε καρδινάλια.

Άλλες επιπλοκές

Η ύπαρξη λύκου αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης πολλών προβλημάτων υγείας:

Μόλυνση: Η μόλυνση γίνεται πιο πιθανή επειδή τόσο ο λύκος όσο και οι θεραπείες του αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι συχνές λοιμώξεις περιλαμβάνουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, λοιμώξεις του αναπνευστικού, μολύνσεις ζύμης, σαλμονέλα, έρπητα και έρπητα ζωστήρα.

Ο θάνατος των οστών των οστών: Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει χαμηλή παροχή αίματος σε ένα οστό. Μπορούν να αναπτυχθούν μικροσκοπικά σπασίματα στα οστά. Τελικά, το οστό μπορεί να καταρρεύσει. Συχνά επηρεάζει την άρθρωση του ισχίου.

Επιπλοκές της εγκυμοσύνης: Οι γυναίκες με λύκο έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο απώλειας εγκυμοσύνης, πρόωρου τοκετού και προεκλαμψίας, μια κατάσταση που περιλαμβάνει υψηλή αρτηριακή πίεση. Για να μειωθεί ο κίνδυνος αυτών των επιπλοκών, οι γιατροί συστήνουν συχνά την καθυστέρηση της εγκυμοσύνης μέχρι ο λύκος να έχει υποβληθεί σε έλεγχο για τουλάχιστον 6 μήνες.

βίντεο

Το παρακάτω βίντεο εξηγεί πώς ο λύκος προκαλεί συμπτώματα.


Μια εξέταση αίματος μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του λύκου.

Η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη λόγω των ποικίλων συμπτωμάτων που μπορεί να μοιάζουν με συμπτώματα άλλων ασθενειών.

Ο γιατρός θα ρωτήσει για τα συμπτώματα, θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα πάρει ένα προσωπικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό. Θα εξετάσουν επίσης τα 11 κριτήρια που αναφέρονται παραπάνω.

Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει ορισμένες εξετάσεις αίματος και άλλες εργαστηριακές έρευνες.

Βιομηχανικοί δείκτες

Οι βιοδείκτες είναι αντισώματα, πρωτεΐνες, γενετικοί και άλλοι παράγοντες που μπορούν να δείξουν σε έναν γιατρό τι συμβαίνει στο σώμα ή πώς το σώμα ανταποκρίνεται στη θεραπεία.

Είναι χρήσιμα επειδή μπορούν να υποδείξουν εάν ένα άτομο έχει μια κατάσταση ακόμη και όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Ο λούπινος επηρεάζει τα άτομα με διαφορετικούς τρόπους. Αυτό καθιστά δύσκολο να βρεθούν αξιόπιστοι βιοδείκτες.

Ωστόσο, ένας συνδυασμός εξετάσεων αίματος και άλλων ερευνών μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να δείξουν εάν υπάρχουν συγκεκριμένοι βιοδείκτες και οι βιοδείκτες μπορούν να δώσουν πληροφορίες σχετικά με το ποια αυτοάνοση ασθένεια, αν υπάρχει, ένα άτομο.

1) Αντιπυρηνικό αντίσωμα

Περίπου το 95% των ανθρώπων με λύκο θα έχει θετικό αποτέλεσμα στη δοκιμή ANA. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι δοκιμάζουν θετικά για την ANA, αλλά δεν έχουν λύκο. Άλλες δοκιμές πρέπει να επιβεβαιώνουν τη διάγνωση.

2) Αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα

Τα αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα (APLs) είναι ένας τύπος αντισώματος που κατευθύνεται κατά των φωσφολιπιδίων. Τα APLs υπάρχουν σε ποσοστό έως και 50% των ανθρώπων με λύκο. Τα άτομα χωρίς λύκο μπορούν επίσης να έχουν APL.

Ένα άτομο με APL μπορεί να έχει μεγαλύτερο κίνδυνο θρόμβων αίματος, εγκεφαλικού επεισοδίου και πνευμονικής υπέρτασης. Υπάρχει επίσης μεγαλύτερος κίνδυνος επιπλοκών της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας της εγκυμοσύνης.

3) Δοκιμή αντισώματος DNA

Περίπου το 70% των ανθρώπων με λύκο έχουν ένα αντίσωμα γνωστό ως αντίσωμα αντι-ϋΝΑ. Το αποτέλεσμα είναι πιθανότερο να είναι θετικό κατά τη διάρκεια μιας έκρηξης.

4) αντίσωμα αντι-dsDNA

Το αντι-δίκλωνο DNA αντίσωμα (anti-dsDNA) είναι ένας ειδικός τύπος αντισώματος ANA που εμφανίζεται περίπου στο 30% των ανθρώπων με λύκο. Λιγότερο από το 1% των ανθρώπων χωρίς λύκο έχουν αυτό το αντίσωμα.

Εάν η δοκιμή είναι θετική, μπορεί να σημαίνει ότι ένα άτομο έχει πιο σοβαρή μορφή λύκου, όπως η νεφρίτιδα του λύκου ή ο λύκος των νεφρών.

5) αντίσωμα Anti-Smith

Περίπου το 20% των ανθρώπων με λύκο έχουν αντίσωμα στο Sm, μια ριβονουκλεοπρωτεΐνη που υπάρχει στον πυρήνα ενός κυττάρου.

Παρουσιάζεται σε λιγότερο από το 1% των ανθρώπων χωρίς λύκο και είναι σπάνιο σε άτομα με άλλες ρευματικές ασθένειες. Για το λόγο αυτό, ένα άτομο με αντι-sm αντισώματα είναι πιθανό να έχει λύκο. Δεν υπάρχει συνήθως με λύκο νεφρού.

6) αντίσωμα αντι-U1RNP

Περίπου το 25% των ανθρώπων με λύκο έχουν αντισώματα έναντι του U1RNP και λιγότερο από το 1% των ανθρώπων χωρίς λύκο.

Αυτό το αντίσωμα μπορεί να υπάρχει σε άτομα που έχουν το φαινόμενο Raynaud, και η αρθροπάθεια του Jaccoud, μια παραμόρφωση του χεριού λόγω αρθρίτιδας.

7) Αντισώματα αντι-ΡΟ / δδΑ και anti-La / SSB

Μεταξύ 30 και 40% των ανθρώπων με λύκο έχουν αντισώματα αντι-ΡΟ / δδΑ και αντι-ΙΑ / δδΒ. Αυτά συμβαίνουν επίσης με το πρωταρχικό σύνδρομο Sjögren και σε άτομα με λύκο που δοκιμάζουν αρνητικά για την ANA.

Παρουσιάζονται σε μικρή ποσότητα σε περίπου 15 τοις εκατό των ανθρώπων χωρίς λύκο και μπορούν να εμφανιστούν με άλλες ρευματικές παθήσεις, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Εάν μια μητέρα έχει αντισώματα αντι-Ρο και αντι-Ια, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα ένα μωρό που γεννήθηκε από αυτήν να έχει νεογνικό λύκο.

Ένα άτομο με λύκο που επιθυμεί να μείνει έγκυος έχει εξετάσεις για αυτά τα αντισώματα.

8) αντισώματα κατά της ιστόνης

Τα αντισώματα έναντι των ιστονών είναι πρωτεΐνες που παίζουν ρόλο στη δομή του DNA. Τα άτομα που πάσχουν από ναρκωτικά προκαλούνται από λύκο και τα άτομα με ΣΕΛ μπορεί να τα έχουν. Ωστόσο, δεν επιβεβαιώνουν απαραίτητα τη διάγνωση του λύκου.

Δοκιμή συμπληρώματος ορού (αίματος)

Μια δοκιμή συμπληρώματος ορού μετρά τα επίπεδα πρωτεϊνών που καταναλώνει το σώμα όταν λαμβάνει χώρα φλεγμονή.

Εάν ένα άτομο έχει χαμηλά επίπεδα συμπληρώματος, αυτό υποδηλώνει ότι υπάρχει φλεγμονή στο σώμα και ότι ο SLE είναι ενεργός.

Δοκιμές ούρων

Οι εξετάσεις ούρων μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση και την παρακολούθηση των επιδράσεων του λύκου στα νεφρά.

Η παρουσία πρωτεϊνών, ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων και κυτταρικών εκμαγείων μπορεί όλα να βοηθήσει να δείξει πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά.

Για ορισμένες δοκιμές απαιτείται μόνο ένα δείγμα. Για άλλους, το άτομο μπορεί να χρειαστεί να συλλέξει δείγματα για 24 ώρες.

Βιοψίες ιστών

Ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει βιοψίες, συνήθως του δέρματος ή των νεφρών, για να ελέγξει για τυχόν βλάβη ή φλεγμονή.

Δοκιμές απεικόνισης

Οι ακτίνες Χ και άλλες εξετάσεις απεικόνισης μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να δουν τα όργανα που επηρεάζονται από τον λύκο.

Δοκιμές παρακολούθησης

Οι τρέχουσες δοκιμές μπορούν να δείξουν πώς ο λύκος συνεχίζει να επηρεάζει ένα άτομο ή πόσο καλά το σώμα του ανταποκρίνεται στη θεραπεία.


Η άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και στην ανακούφιση του στρες.

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, τα παρακάτω μπορεί να σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε τον πόνο ή να μειώσετε τον κίνδυνο μιας φλεγμονής:

  • εφαρμόζοντας θερμότητα και κρύο
  • συμμετέχοντας σε δραστηριότητες χαλάρωσης ή διαλογισμού, συμπεριλαμβανομένης της γιόγκα και του tai chi
  • κάνοντας τακτική άσκηση όταν είναι δυνατόν
  • αποφεύγοντας την έκθεση στον ήλιο
  • αποφύγετε το στρες, στο μέτρο του δυνατού

Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν τη συμπληρωματική βροντή θεού-θεού. Ωστόσο, το Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας (NCCIH) προειδοποιεί ότι αυτό μπορεί να είναι δηλητηριώδες. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό πριν το χρησιμοποιήσετε.

Αποψη

Στο παρελθόν, οι άνθρωποι που είχαν διάγνωση λύκου δεν θα επιβιώσουν συνήθως για περισσότερο από 5 χρόνια.

Τώρα, ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να αυξήσει σημαντικά τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου, σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.

Η αποτελεσματική θεραπεία καθιστά επίσης δυνατή τη διαχείριση του λύκου, έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί να ζήσει μια ενεργό, υγιή ζωή.

Καθώς οι επιστήμονες μαθαίνουν περισσότερα για τη γενετική, οι γιατροί ελπίζουν ότι μια μέρα θα είναι σε θέση να αναγνωρίσουν τον λύκο σε προγενέστερο στάδιο. Αυτό θα διευκολύνει την αποφυγή επιπλοκών πριν εμφανιστούν.

Μερικές φορές οι άνθρωποι επιλέγουν να συμμετάσχουν σε μια κλινική δοκιμή, καθώς αυτό μπορεί να δώσει πρόσβαση σε νέα φάρμακα. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις κλινικές δοκιμές, κάντε κλικ εδώ.

Top